LASEROWE USUWANIE ZMIAN SKÓRNYCH

– brodawek i włókniaków, itp.

Wszystko, co nie jest prawidłową skóra i strukturą skóry można nazwać zmianą skórną. Na skórze z wiekiem mogą pojawić się różnego rodzaju znamiona skórne. Istnieje ich ogromna różnorodność poprzez kolor, kształt, wielkość, wypukłość, rodzaj powierzchni, ale przede wszystkim o podjętym postępowaniu decyduje rodzaj komórek, które je tworzą, co ocenić można przede wszystkim badaniem histologicznym. Mogą one mieć charakter komórkowy, barwnikowy, naczyniowy, wirusowy lub inny. Przed podjęciem leczenia znamion skórnych konieczna jest konsultacja lekarska.

Ocena jest trudna, ale coraz częściej udaje wykryć znamiona niebezpieczne, zagrożone transformacją nowotworową, których szybkie usunięcie w bardzo wielu przypadkach uniemożliwia rozwój czerniaka – jednego z najbardziej złośliwych nowotworów.

Zmiany skórne różnego pochodzenia skutecznie można usunąć w naszym Centrum za pomocą lasera Er:Yag-owego firmy Fotona o długości fali świetlnej 2940nm. Lasery erbowe Fotony korzystają z tej długości fali dla minimalnie ablacyjnych szybkich zabiegów, które usuwają mikroelementy uszkodzonej tkanki, czego rezultatem jest głęboki efekt termalny. Klasyczne nieablacyjne zabiegi frakcyjne pozostawiają w skórze tysiące mikroelementów składających się z gorących, martwych pozostałości leczonej tkanki Nadmiar ciepła z tej tkanki zostaje uwięziony w skórze powodując niepotrzebny ból i dyskomfort.
Głowica frakcjonująca Fotony natychmiast usuwa gorące pozostałości tkanki ze skóry, zmniejszając ból i przyspieszając rekonwalescencje. Czyste mikrokanaliki posiadają tę samą strefę oddziaływania cieplnego jak mikrokanaliki po nieablacyjnym zabiegu frakcyjnym, lecz nie powodują irytacji, obrzęku i bólu. Po zabiegu przy pomocy frakcjonującej głowicy Fotony mikrokanaliki zamykają się i leczą szybko.

Rodzaje zmian skórnych:

Znamiona barwnikowe – są wrodzonymi nieprawidłowościami skóry, ujawniającymi się w różnych okresach życia i ulegającym przeobrażeniom pod wpływem różnych czynników np.: hormonalnych, promieniowania UV.

Znamiona barwnikowe naskórkowe
- Znamiona płaskie – w poziomie skóry, odgraniczone od otoczenia, nie powodują żadnych dolegliwości. Powiększają się wraz ze wzrostem dziecka. W przypadku przewlekłego drażnienia mogą być punktem wyjścia złośliwego nowotworu skóry – czerniaka. Zdarza się to jednak bardzo rzadko.
- Plamy soczewicowate – drobne, dobrze odgraniczone od otoczenia plamy barwy jasno lub ciemnobrunatnej. Są zwykle mnogie. Najczęściej zajmują tułów, pojawiają się w dzieciństwie. Przypominają piegi, ale są nieco większe. Plamy soczewicowate słoneczne oraz starcze pojawiają się pod wpływem przewlekłego działania promieni słonecznych lub w przebiegu PUVA – terapii, albo też u osób w starszym wieku, przeważnie o jasnej karnacji, trudno się opalających się.

Znamiona barwnikowe komórkowe
- Znamiona błękitne – gładkie , nieowłosione znamię, z reguły małej średnicy, umiejscowione dość głęboko w skórze, zwykle na twarzy i kończynach. Przybierają barwę od jasnoniebieskiej do czarnej. Są bezpieczne.
- Odmiana wrodzona znamienia barwnikowego – ma zwykle bardzo duże wymiary, niekiedy nierównomierną , brodawkowatą powierzchnię, bywa owłosiona. Mimo iż te cechy uchodzą za bezpieczne, znamiona wrodzone często złośliwieją.

Rogowacenia ( starcze i słoneczne )
Tłuszczaki
Kaszaki
Brodawki łojotokowe ( starcze )
Brodawki zwykłe
Brodawki stóp
Brodawki płaskie ( brodawki młodociane )
Brodawki przejściowe
Ziarniniak naczyniowy
Kępki żółte ( żółtaki )

Przeciwskazania do laseroterapii:

Ciąża
Cukrzyca
Rozrusznik serca
Zaburzenia krzepnięcia
Epilepsja
Niektóre choroby skóry (trądzik różowaty, bielactwo, łuszczyca, zmiany alergenne), jeżeli zmiany skórne będą narażone na bezpośrednie działanie promieni laserowych
Opalenizna (zbyt duża ilość nagromadzonej melaniny pochłania dużą dawkę energii co może spowodować przebarwienia skóry). Nie należy się opalać (słońce, solarium) przez 4 tygodnie przed i 4 tygodnie po zabiegu
Skłonność do przebarwień
Aktywne zmiany wirusowe lub bakteryjne na skórze
Stosowanie niektórych leków:
- Leków obniżających krzepliwość krwi; antykoagulanty np.aspiryna
- Sterydów
- Leków fotouczulających: niektórych antybiotyków np. .tetracykliny, doksycykliny, pochodnych witaminy A, niektórych leków kardiologicznych i innych np.furaginy
Stosowanie niektórych ziół: nagietek, dziurawiec
Stosowanie kremów z retinolem

Efekty zabiegu

Zalecenia dla pacjenta przed zabiegiem laserowego usunięcia zmian skórnych:

Nie należy opalać się ( słońce, solarium ) przez 4 tygodnie przed zabiegiem
Nie należy stosować zabiegów złuszczających skórę ( peeling ) przez tydzień przed zabiegiem
W przypadku stosowania leków: antykoagulantów, sterydów, fotouczulających, należy je odstawić ( jeśli to jest możliwe ) 7 dni przed zabiegiem, a następnie można je stosować ponownie po 14 dniach po zabiegu
Ogolić skórę maszynką 1 dzień przed zabiegiem, nie depilować wcześniej włosów woskiem, chemicznie czy wyrywać pensetą
Nie pić alkoholu w dniu wykonywania zabiegu
Zabieg wykonuje się na skórze czystej ( należy zmyć kosmetyki przed zabiegiem )

Przez kilka dni po zabiegu:

Nie należy stosować mydła, spirytusu, toników na bazie alkoholu
Nie wykonywać peelingów i innych zabiegów
Nie wycierać miejsc po zabiegu gąbką lub ręcznikiem
Nie drażnić skóry w okolicy zabiegu

Zalecenia dla pacjenta po zabiegu laserowego usunięcia zmian skórnych:

Nie zaleca się korzystania z gorącej kąpieli, sauny 14 dni po zabiegu
Nie zaleca się opalania ( słońce, solarium ) przez 4 tygodnie po zabiegu
Nie zaleca się wykonywania intensywnych ćwiczeń fizycznych przez 7dni po zabiegu
Przy zabiegach na twarzy, przez 4 tygodnie po zabiegu należy stosować kremy z filtrem co najmniej SPF 30
Kosmetyki można stosować dopiero po 24 godzinach po zabiegu, należy unikać preparatów na bazie alkoholu, stosować preparaty natłuszczające skórę
Przy zamykaniu dużej liczby naczyń na nogach przez kilka dni po zabiegu zaleca się noszenie pończoch uciskowych
Należy zgłosić się na wizytę kontrolną po zabiegu